Современное хозяйство города Москвы

ВРАЧКИНО-САНИТЛРНЛЯ ОРГЛНИЗЛІ І ІЯ.

1 45

лены составъ, права и обязанности ея членовъ и пр.; кромѣ того, Дума при- знавала полезнымъ учрел(деніе особаго совѣідательнаго органа изъ представи- телей всѣхъ вѣдомствъ для обсужденія вопросовъ о мѣропріятіяхъ, который Могли бы быть распространяемы не только на городскія, но и на другія учре- Жденія, неподвѣдомственныя Городскому Управленііо. Однако, весь намѣченный планъ не получилъ осуществленія, такъ какъ потребовались сношенія съ высшей и мѣстной администрапіей, возникъ рядъ частныхъ вопросовъ и пр. Въ 1884 г. развитіе эпидеміи холеры въ Западной Европѣ побудило Город- скую Думу вновь учредить временную санитарную исполнительную комиссію въ составѣ 20 избранныхъ Думою участковыхъ попечителей и такоі'о же числа са- нитарныхъ врачей, дѣйствовавшихъ по инструкціямъ 1878 года. Дѣятельность этой комиссіи была направлена, главнымъ образомъ, на улучиіеніе санитар- ныхъ условій города, и съ этою цѣлью предпринято было изслѣдованіе и опн- саніе мѣстностей и жилищъ, гдѣ эпидемія холеры могла имѣть наибольшее раз- витіе,—ночлежныхъ домовъ, постоялыхъ дворовъ, коечныхъ и каморочныхъ киартиръ, ремесленныхъ заведеній, рынковъ и т. п. Ііременная санитарная комиссія продолжала работать и въ 1885 и 1886 гг., при чемъ съ начала 1886 г. въ ея вѣдѣніе перешли отъ полицейскихъ врачей регистрація всѣхъ остро-заразныхъ заболѣваній и борьба съ ними. Такимъ рас- ширеніемъ и измѣненіемъ дѣятелі,ности санитарныхъ врачей было, вмѣстѣ съ тѣмъ, положено начало организацін постояннаго санитарнаго надзора, хотя во- просъ о немъ и не былъ еще рѣшенъ Городскою Д^шою. Въ дальнѣйшемъ городской санитарный надзоръ функціонировалъ уже не- прерывно; дѣятельность его становилась постепенно все шире и развивалась 2Ъ различныхъ направленіяхъ. Съ передачей городу всего дѣла борьбы съ зараз- ными болѣзнями, установлены были еженедѣльныя засѣданія Комиссіи санитар- ныхъ врачей; постоянное участіе въ засѣданіяхъ стали принимать начальникъ Врачебнаго Управленія, инспекторъ больницъ гражданскаго вѣдомства, старшій' врачъ полиціи, одинъ изъ санитарныхъ врачей губернскаго земства и врачъ отъ военнаго вѣдомства; при обсужденіи же спеціальныхъ вопросовъ приглаша- лись также представители различныхъ учрежденій и отдѣльныя лица. Передача въ вѣдѣніе города дѣла борьбы съ заразными болѣзнями, съ од- ной стороны, упрочила положеніе санитарнаго надзора, съ другой, отразилась на характерѣ его дѣятельности: почти постоянное развитіе заразных-^ болѣз- ней въ Москвѣ повело къ тому, что работа санитарныхъ врачей стала въ зна- чительной мѣрѣ односторонней, по преимуществу—противоэпидемической; дѣя- Тельность же чисто-санитарная, къ которой приступили было врачи, отошла на второй планъ: выполнеиіе и новыхъ обязанностей, и раньше предпринятой ра- боты во Бсемъ ея объемѣ было невозможно, и вполнѣ естественно, что борьба съ эпидеміями, какъ дѣло неотлон<ное, заняла первенствующее мѣсто. При каж- домъ заболѣваніи сыпнымъ и возвратнымъ тифомъ, дифтеріей, скарлатиной, ос- пой, сибирской язвой и холерой, а иногда и при другихъ заболѣваніяхъ, врачъ посѣщаетъ зараженную квартиру, «о крайней мѣрѣ, 1—2 раза (нерѣдко и боль- Шее число разъ), для выясненія источника зараженія, опредѣленія мѣстныхъ са- нитарныхъ условій и устраненія недостатковъ, для отправки въ больницу или для изоляціи другими способами найденныхъ больныхъ и т. п. и, наконецъ.для производства дезинфекціи подъ личнымъ наблюденіемъ (послѣднее занимаетъ особенно много времени, и уже неоднократно возникалъ вопросъ объ измѣне- ніи существующаго порядка въ томь отношеніи, чтобы передать ббльшую часть работы по наблюденію за производствомъ дезинфекціи лицамъ, стоящимъ во