Современное хозяйство города Москвы

ВРАЧЕБНО-САНИТАРНАЯ ОРГАНИЗАЦІЯ.

1

39

общемъ за все время ея существования. Чере зъ нее проходятъ всѣ вопросы^ требуюіціе совмѣстнаго обсужденія, ею вырабатываются проекты различныхъ. правилъ, обязательныхъ постановленій по санитарной части и пр.; на засѣда- ніяхъ ея врачами дѣлаются сообщенія о наиболѣе выдающихся случаяхъ изъ. практики борьбы съ эпидеміями и общесанитарной дѣятельности и т. п. Въ настоящее время городъ имѣетъ 20 участковыхъ санитарныхъ врачей^ соотв-Ьтственно числу санитарныхъ районовъ. Каждый районъ состоитъ и зъ 2—3 полицейскихъ участковъ, съ населеніемъ—въ среднемъ—до 70.000 чел. Приглашаются санитарные врачи по конкурсу, съ предварительной оцѣн- кой представляемыхъ Городской Управѣ кандидатовъ Компссіей санитарныхъ врачей и Врачебнымъ Сов'Ьтомъ. Увеличивъ съ 1912 г. окладъ санитарныхъ врачей до 3.000 руб . , Город- ская Дума постановила: «признать желательнымъ осуиіествленіе на практикѣ принципа несовмѣстимости съ городской санитарной службой частной практики или какихъ-либо постороннихъ платныхъ должностей». При значительномъ развитіи эпидемій городомъ приглашаются—въ помощь постояннымъ—временные санитарные врачи. Городское Управленіе ведетъ постоянную борьбу съ заразными болѣзня- ми, независимо отъ степени ихъ развитія. Начало организаціи этой борьбь» относится къ 1886 г. , когда въ вѣдѣніе санитарныхъ врачей перешли отъ вра- чей полицеискихъ и регистрація заразныхъ заболѣваній, и принятіе мѣръ про- тивъ послѣднихъ. Съ этого времени, какъ было уже отмѣчено, дѣятельность всѣхъ санитарныхъ врачей была не столько общесанитарной, сколько именно противоэпидемической, такъ какъ на нее, особенно въ періоды болѣе или ме- нѣе сильнаго развитія эпидемій, расходовалась большая часть времени и силъ. Непосредственное общее наблюденіе за противоэпидемической дѣятельностьк> санитарныхъ врачей лежало съ 1896 г. по 1908 г. на завѣдующемъ всей вра- чебно-санитарною частью, съ 1908 г.—на завѣдующемъ санитаркою частью. Борьба съ заразными болѣзнями не исчерпывается, конечно, дѣятельностью однихъ санитарныхъ врачей,—въ организаціи мѣропріятій видная роль принад- лежитъ завѣдующему лѣчебною частью, въ обсужденіи же организаціонныхъ. вопросовъ принимаетъ участіе завѣдующій санитарно -статистическимъ бюро. Изъ учрежденій городской врачебно -санитарной организаціи наибольшее эначеніе въ дѣлѣ борьбы съ заразными болѣзнями имѣютъ, конечно, больницы съ инфекціонными отдѣленіями. Своевременная и возмонсно полная изоляція заразныхъ больныхъ всегда признавалась одной изъ самыхъ существенныхъ мѣръ, и потому, въ случаѣ надобности, инфекціонныя отдѣленія развертыва- ются настолько широко, насколько это представляется возможнымъ. Какъ можно было видѣть изъ свѣдѣній по организаціи лѣчебной части, для заразныхъ больныхъ приходится выдѣлять временами до 2.000 кроватей, или до 30,0—ЗЗ.ОѴо- общаго количества мѣстъ. Тѣмъ не менѣе, при особенно сильномъ развитіи эпидемій или при очень быстромъ подъемѣ эпидемической волны, имеющих- ся мѣстъ нерѣдко недостаетъ, пока не произойдетъ дальнѣйшаго расширен!» заразныхъ отдѣленій. Считая своевременную изоляцію одною изъ главныхь мѣръ. Городская Управа установила съ 19ГІ г. правила, согласно которымъ «больные той или Иной формой тифа, скарлатиной, дифтеріей, оспой и варіолоидомъ, холерой, сибирской язвой, а также подозрительные на эти заболѣванія—отказъ въ пріемѣ Борьба съ остро-заразными болѣзнями.