Современное хозяйство города Москвы

1 3 2

ВРАЧЕБНО-САНИТАРНАЯ ОРГАНИЗАЦІЯ.

же имени, на средства также гг. Бахрушиныхъ; состоитъ изъ особаго корпуса на 200 кроватей. Принимаются неизлѣчимо-больные, не требующіе постоянной медицинской помощи. Управляетъ домомъ Совѣтъ больницы. Ьогадѣльни для неизлѣчино-больныхъ им. И. и А. Медвѣдниковыхъ—на 6 8 кр о в а т ей —и им. А. К. Рахмановой —на 68 кроватей; обѣ находятся при Медвѣдниковской •больницѣ; первая открыта въ 1903 г., вторая—въ 1909 г. Домъ призрѣнія им. Д. П. Горихвостова, у с т р о е н ный въ 1 8 40 г. и с о с т о я вш ій въ вѣдѣніи 1-й городской больницы, перешелъ вмѣстѣ съ последней въ вѣдѣ- ніе города въ 1887 г.; предназначенъ для неизлѣчимо-больныхъ. Штатныхъ кроватей—83. Амб ула т орная помощь. С а м о с т о я т е л ь ны я а м б у л а т о р і и . Къ организаціи амбулаторной по- мощи Городское Управленіе приступило въ концѣ 1886 года. Сначала двѣ амбу- латоріи были открыты въ районахъ частныхъ ночлежныхъ домовъ, по иниціа- тивѣ Комиссіи санитарныхъ врачей, со спеціальной цѣлыо,—возможно полнаго и своевременнаго обнаруженія больныхъ сыпньшъ тифомъ, эпидемія котораго получила въ то время сильное развитіе. Однако, первые же мѣсяцы дѣятельно- -сти этихъ наблюдательныхъ пунктовъ показали, какъ велика вообще потреб- ность населенія въ медицинской помощи,—и поэтому рѣшено было не только превратить открытые временные пункты въ постоянные, но и расширить этотъ , видъ помощи населенію. Въ теченіе семнадцати лѣтъ, съ 1886 г. по 1902 г., от- крыто было въ различныхъ частяхъ города 14 самостоятельныхъ амбулаторій (изъ нихъ одна—спеціальная по кожнымъ и венерическимъ болѣзнямъ). Послѣ 1902 года новыхъ амбулаторій открыто не было, но развитіе дея- тельности существующихъ поставило на очередь вопросъ о расширеніи всей организаціи амбулаторной помощи, и въ настоящее время заканчивается деталь- ная разработка плана, въ основаніе котораго положены два принципа: прибли- женіе амбулаторной помощи къ населенію и ея спеціализаиія. Извѣстная спеціа- лизація проводится и теперь, такъ какъ въ каждой амбулаторіи имѣются тера- певтъ, хирургъ и педіатръ,—въ дальнѣйшемъ же предполагается, помимо этихъ трехъ основныхъ спеціальностей во всѣхъ амбулаторіяхъ, установить въ нѣко- торыхъ пріемъ и по другимъ спеціальностямъ—по гинекологіи, офтальмологіи и др.,—принимая во вниманіе различный мѣстныя условія, т. е., составъ населе- нія различныхъ районовъ города, разстояніе отъ амбулаторій до городскихъ больницъ, до спеціальныхъ безплатныхъ учрежденій другихъ вѣдомствъ и т. п. Внутренняя организация существующихъ амбулаторій представляется сле- дующей. Въ десяти амбулаторіяхъ пріемъ производится въ утренніе и вечериіе часы, въ двухъ—только утромъ и въ двухъ—только вечеромъ. Въ амбулато- ріяхъ первой категоріи имѣются для утренняго и вечерняго пріемовъ особые штаты врачебнаго и фельдшерскаго персонала (въ среднемъ, для каждаго пріе- ма—два-три врача и такое же число лицъ фельдшерскаго персонала, въ нѣко- торыхъ амбулаторіяхъ—по 4—5 лицъ того и другого персонала). Нормальнымъ среднимъ числомъ больныхъ въ день на 1 врача и 1 лицо фельдшерскаго пер- сонала признается 60 человѣкъ; при увеличеніи средняго числа больныхъ выше нормы 1 ородскою Управою приглашается временный персоналъ и затѣмъ пред- ставляется въ Городскую Думу докладъ объ увеличеніи штата амбулаторіи. Совѣтъ врача, лѣкарства (изъ аптеки при амбулаторіи; въ среднемъ—по двумъ рецептамъ на больного), пособія (электризація, оспопрививаніе, опера- тивная помощь и др. ) -безплатны для всѣхъ обращающихся. Въ среднемъ на каж-