Современное хозяйство города Москвы

1 1 4

ВРАЧЕБНО-САНИТАРНАЯ ОРГАНИЗАЦІЯ.

ходятся въ такомъ неуцовлетворительномъ санитарномъ состояніи и служатъ такимъ разсадникомъ эпидемій, что безпрестанно возникаютъ вопросы, тре- бующіе совмѣстнаго разсмотрѣнія. Завѣдующій санитарнымъ бюро губернскаго земства состоитъ членомъ Городского Врачебнаго Совѣта; представители зем- ской санитарной организаціи часто принимаіотъ участіе въ совѣідательныхъ врачебно-санитарныхъ органахъ при Городской Управѣ, точно такъ же, какъ и представители города участвуютъ нерѣако въ различныхъ совѣшаніяхъ при Губернской и Уѣздной земскихъ Управахъ. За послѣднее время особенное зна- ченіе имѣлъ вопросъ объ обезпеченіи пригородовъ медицинскою помощью, по- требовавшій многократнаго созыва совѣщаній представителей города, губерн- •скаго и уѣзднаго земства; вырабатывались совмѣстно и мѣры по борьбѣ съ эпидеміями, и другія, касавшіяся различныхъ отдѣльныхъ вопросовъ. Регистра,ціяопублиновеандіанныъх и пр. О б щ а я р е г и с т р а д і я б о л ь н ы х ъ . Въ городскихъ больницахъ и ам- булаторіяхъ существуетъ однообразная карточная регистрація больныхъ. Въ санитарно-статистическое бюро поступаютъ для разработки только карточки всѣхъ остро-заразныхъ больныхъ; весь остальной матеріалъ подвергается крат- кой разработкѣ въ самихъ лѣчебныхъ учрежденіяхъ. Амбулаторіями, какъ са- мостоятельными, такъ и больничными, карточки распредѣляются: по полу (съ выдѣленіемъ дѣтей О—5 л. и 5—10 л.) и по мѣсяцамъ года, по частямъ города, по группамъ болѣзней, по всѣмъ отдѣльнымъ заразнымъ болѣзнямъ—эпидеми- ческимъ и неэпидемическимъ. По отношенію къ стаціонарнымъ больнымъ учре- жденіями составляются слѣдующія таблицы: движеніе больныхъ по мѣсяцамъ, по возрастнымъ группамъ, по мѣсту укительства, по условіямъ поступленія въ больницу; свѣдѣнія о переведениыхъ больныхъ, свѣдѣнія о поступившихъ больныхъ острыми заразными болѣзнями по мѣсядамъ; движеніе больныхъ по роду болѣзпей (по каждой болѣзни). Кромѣ того, отдѣлеиіями больницъ соста- вляются ежегодно особые подробные отчеты. Краткія свѣдѣнія о дѣятельности лѣчебныхъ учрежденій публикуются въ «Еженедізльникѣ» (съ 1912 г.) и помесячно во «Врачебно-санитарной хроникѣ»; годичныя сводки, вмѣстѣ съ другими данными, помѣщаются въ годовомъ отче- тѣ по каждой больницѣ и въ сводномъ отчетѣ по самостоятельнымъ амбулато- ріямъ. Регистрація з а р а з н ы х ъ з а б о л ѣ в а н і й ведется какъ всѣми лѣчебными учрежденіями—городскими и другихъ В 'Ьдомствъ,—такъ и вольнопрактикующи- ми врачами. Такія болѣзни, какъ тифы сыпной, возвратный, брюшной и неоаре- дѣленный, скарлатина, дифтерія и крупъ, оспа и варюлоидъ, сибирская язва, холера, регистрируются почти во всѣхъ случаяхъ обнаружеиія ихъ, такъ какъ появленіе каждаго такого забоііѣванія требуетъ примѣненія дезинфекціи или дру- гихъ необходимыхъ мѣрогіріягій; что же касается кори, коклюша, вѣтряиой оспы и т. п. болѣзней, при которыхъ мѣры обычно не принимаются (кромѣ особыхъ случаевъ,—напримѣръ, появленія массовыхъ заболѣваніи), то подоб- ныя забо;гЬванія регистрируются болѣе или менѣе тпѵательно только лѣчебными учрежденіями какъ при стаціонарномъ, такъ и при амбулаторномъ jrb4eHiH; свѣдѣнія же отъ вольноцрактикующихъ врачей поступають далеко неполныя Первоначально свѣдѣнія о заразныхъ заболѣваніяхъ поступали во Врачеб- ное Управлеиіе и оттуда уже передавались въ Городскую Управу; затѣмъ свѣ-